龍彩霞:4月起可轉自願醫保 AIA:舊保單或須核保

文章日期:2019年2月11日

【明報專訊】自願醫保將會在今年4月1日正式推出,賣點是可以退稅及已有疾病也可得到保障。自願醫保規範個人償款住院保險,保險公司和消費者的參與均屬自願性質。在這計劃下,參與的保險公司將提供經食物及衞生局認可的住院保險產品。友邦香港及澳門首席科技及營運官葉文傑表示,3月初應該有很大機會獲批標準計劃,至於靈活計劃預計會在4月後繼續推出。

標準計劃的保單條款及細則、保障範圍及保障金額各大保險公司條款都相若。自願醫保計劃主要條款都是保證續保至100歲,不設「終身保障限額」。另外, 投保人可享21日冷靜期,期間可取消保單並全數取回已付保費。 在投保時未知的已有病症現時一般不獲保障。自願醫保則可在保單生效首3年的等候期提供部分保障(第一年不獲賠償,第二年可獲25%償款,第三年可獲50%償款),由第四年起獲全面賠償(即100%償款)。

料標準計劃自願醫保3月獲批

保障範圍包括投保人於年屆8歲後出現或確診的先天性疾病的檢測及治療。償款安排與未知的投保前已有病症相同。保障範圍包括非住院情况下進行的外科手術(包括內窺鏡)、非住院情况下進行的電腦斷層掃描、磁力共振掃描及正電子放射斷層掃描,而投保人須付 30%墊底費。訂明的非手術癌症治療,保障範圍包括放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療。在登記參與自願醫保後,保險公司須提供一次機會讓現有投保人選擇將現有保單轉移至認可產品。

葉文傑表示,今次自願醫保籌備達兩年,開了達20多次會議才有初步框架,現時趕緊為15000名保險從業員培訓,但由於很多細節未定,唯有透過網上教學以達最快捷效果。由於可能有舊客戶已購買了醫保,希望以簡便方式方便他們參與,部署透過網上填表或熱線做到。他認為客戶有興趣參與自願醫保,主要是坊間有些保單未必保到100歲,而標靶藥也有限制,但自願醫保則是每年規定標靶藥保障額最低8萬元,並且有持續性。

保單轉移 舊條款或不合新規定

他透露由於兩年前開始與政府傾,故在設計產品時也有不斷修飾。政府估計現有200萬醫保客戶中有100萬人轉至自願醫保。現時醫療保單中每3個人便有1個是友邦客戶,對於友邦客戶會有多少參加該計劃,葉文傑則不肯預測。葉文傑也透露,如果已投保多年的保單,條款上未必跟得上新規定,投保人想轉自願醫保計劃也需要再次核保。

[龍彩霞 金融超市]

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